Смертность от рака, связанного с алкоголем, в США растет.

Ежегодная смертность от рака, связанная с употреблением алкоголя, удвоилась в США за последние три десятилетия, увеличившись с чуть менее 12 000 в год в 1990 году до более чем 23 000 в год в 2021 году, говорится в новом исследовании. По словам авторов исследования, рост произошел за счет смертей среди мужчин 55 лет и старше. По данным Американского онкологического общества, смертность от рака в США за тот же период времени снизилась примерно на 35%. Результаты исследования будут представлены на следующей неделе на ежегодной встрече Американского общества клинической онкологии в Чикаго и пока не опубликованы в рецензируемом журнале. "Это смерть в отличие от болезни. Мы можем лечить многие виды рака, и мы становимся все лучше в этом, но это действительно доказывает, что люди умирают от рака из-за алкоголя", - сказала Джейн Фигейредо, профессор медицины в Samuel Oschin Comprehensive Cancer Institute в Cedars-Sinai Medical Center, которая не принимала участия в исследовании. В исследовании рассматривались семь видов рака, связанных с употреблением алкоголя: рак груди, печени, толстой кишки, горла, голосового аппарата, ротовой полости и пищевода. Алкоголь не является причиной всех случаев этих раковых заболеваний, но было доказано, что в определенном проценте случаев он является движущим фактором. "Когда люди думают об алкоголе, они не обязательно считают его канцерогеном, как табак, - говорит доктор Майкл Сигел, профессор общественного здравоохранения и общественной медицины в Медицинской школе Университета Тафтса, который не принимал участия в исследовании. Но это так. Попадая в организм, алкоголь распадается на ацетальдегид - канцероген, который также содержится в табачном дыме. Алкоголь повреждает ДНК и облегчает всасывание других канцерогенов ртом и горлом. Международное агентство по изучению рака, являющееся подразделением Всемирной организации здравоохранения, классифицировало алкоголь как канцероген в 1987 году. Исследования того времени связывали употребление алкоголя с раком головы и шеи (включая рот, горло, голосовой аппарат и пищевод) и раком печени. С тех пор его связывают с раком груди и колоректальным раком. В январском докладе бывшего генерального хирурга США говорится, что алкогольные напитки должны сопровождаться предупреждающими о раке этикетками. По мнению ВОЗ, не существует безопасной нормы потребления алкоголя. Новое исследование показало, что в 1991 году 2,5% всех смертей от рака у мужчин и 1,46% у женщин были связаны с алкоголем. В 2021 году эти показатели выросли до 4,2 % и 1,85 % соответственно. За тот же период времени смертность от рака, связанного с алкоголем, у мужчин увеличилась на 56 %. У женщин этот показатель составил почти 8 %. «Неудивительно, что у мужчин этот показатель был выше, но удивительно, насколько выше он был у мужчин по сравнению с женщинами», - сказал соруководитель исследования доктор Чинмай Джани, главный научный сотрудник отделения гематологии и онкологии во Всестороннем онкологическом центре Сильвестра при Университете Майами. Исторически сложилось так, что мужчины начинают употреблять алкоголь в более раннем возрасте, отмечают Джани и его коллеги. Однако, судя по всему, половая принадлежность алкоголиков меняется. В последние годы все большее число женщин становятся любительницами крепких напитков, а среди молодых женщин количество выпивающих несколько больше, чем среди мужчин, показало исследование. Смертность от семи видов рака, связанных с употреблением алкоголя, выросла среди мужчин в 47 штатах, а среди женщин - в 16 штатах. В обеих группах больше всего выросла смертность среди жителей Нью-Мексико - почти на 60 % среди мужчин и на 18 % среди женщин. Оклахома для мужчин и Теннесси для женщин занимают второе место. В Вашингтоне (округ Колумбия) и Нью-Йорке произошло наибольшее снижение смертности среди мужчин, а в Массачусетсе и Нью-Йорке - среди женщин. Юта остается штатом с самым низким уровнем смертности от рака, связанного с употреблением алкоголя. Больше всего от рака умирает людей в возрасте 55 лет и старше. Среди мужчин этой возрастной группы смертность от рака, связанного с употреблением алкоголя, ежегодно увеличивалась более чем на 1% в период с 2007 по 2021 год. «Возможно, в молодом возрасте канцерогенный эффект сказывается не сразу, но по мере того, как вы продолжаете пить с возрастом, этот канцероген оказывает на организм накопительное действие», - говорит Джани. Из всех семи видов рака, связанных с употреблением алкоголя, рак печени, колоректальный рак и рак пищевода были самыми смертоносными в 2021 году. Среди мужчин чаще всего умирали от рака печени. У женщин это был рак груди. «Мы знаем, что даже небольшое количество алкоголя может влиять на ткани молочной железы», - говорит Фигейредо. По словам Джани, следующий этап исследований должен выявить, как алкоголь влияет на риск развития рака у разных расовых и этнических групп. «Фермент, метаболизирующий алкоголь, в некоторых этнических группах ниже, чем в других, поэтому ацетальдегид, канцероген, содержащийся в алкоголе, у этих людей выше», - говорит Джани. По данным Национального института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму, потребление алкоголя в США достигло своего пика в конце 1970-х годов и снижалось до конца 90-х годов. Во время пандемии потребление алкоголя также резко возросло, как и количество смертей, связанных с алкоголем. Сигел считает, что в пропаганде алкоголя необходимо перейти от ответственного отношения к выпивке к тому, чтобы люди понимали, какие последствия для здоровья может иметь даже умеренное употребление алкоголя. "Дело не в том, что мы говорим людям, что им нельзя пить. У каждого человека есть право самостоятельно принимать решения", - говорит Сигел. «Но мы хотим убедиться, что они хорошо информированы, основываясь на фактах, а не на заблуждениях».