Сокращение расходов NIH может затормозить медицинский прогресс в области жизненно важных методов лечения, считают эксперты

Врачи и исследователи из академических институтов опасаются, что решение Национальных институтов здравоохранения о сокращении непрямого финансирования исследований может затормозить медицинский прогресс и негативно сказаться на лечении пациентов. Косвенное финансирование покрывает такие расходы, как оборудование, здания, техническое обслуживание, коммунальные услуги и вспомогательный персонал. По словам доктора Теодора Ивашины, пульмонолога и врача-реаниматолога из Медицинской школы Джона Хопкинса, эти средства не используются для непосредственной поддержки лечения пациентов, но крайне важны для базовой работы исследовательских учреждений: они идут на оплату компьютеров, досок, микроскопов, электричества, уборщиков и сотрудников, поддерживающих чистоту и порядок в лабораториях. Эти деньги поддерживают «исследовательскую инфраструктуру», - говорит Ивашина, которая полагается на финансирование NIH в исследованиях хронических заболеваний, в том числе пневмонии, являющейся одной из основных причин госпитализаций в США. У отца Ивашины был рак поджелудочной железы, и план лечения, разработанный для него, существовал только благодаря исследованиям, финансируемым такими организациями, как NIH. «Каждый, кто приходит в такое место, как Университет Джона Хопкинса, кто приходит в такое место, как Университет штата Огайо, чтобы получить второе мнение, имеет возможность сделать это в зависимости от исследований, которые они проводят», - сказал он. Согласно новой политике NIH, которая временно вступила в силу в понедельник, оплата косвенных расходов будет ограничена 15%, по сравнению с 27% и более. По словам Ивашиной, такое сокращение приведет к потере рабочих мест и помешает экспертам исследовать важные медицинские проблемы, включая рак, диабет и болезни сердца. Однако в понедельник федеральный судья временно приостановил действие новой политики после подачи иска от 22 генеральных прокуроров. В иске утверждалось, что изменения будут «немедленными и разрушительными» и «приведут к увольнениям, приостановке клинических испытаний, срыву текущих исследовательских программ и закрытию лабораторий». Доктор Роберт Голден, декан Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсин-Мэдисон, говорит, что косвенные расходы - это не просто административные задачи или «отходы», а физические структуры и оборудование, необходимые для проведения исследований «высшего уровня». «Я работал в нескольких государственных учреждениях, в том числе в NIH в начале своей карьеры, и никогда не сталкивался с расточительством в такой поразительной степени», - сказал он. По словам Голдена, изменения в NIH «окажут глубокое значительное влияние на все», включая оплату коммунальных услуг, строительство лабораторий, где проводятся научные эксперименты, и поиск лекарств для пациентов. Что такое прямые расходы в исследованиях? «Прямые расходы» охватывают такие вещи, как клинические исследования, уход за пациентами и зарплаты ученых. «Прямые расходы - это продукты питания», - говорит Голден. «Косвенные расходы - это деньги, которые нужны, чтобы иметь холодильник и оплачивать счета за электричество, чтобы молоко и яйца не испортились». Сумма, выделяемая учреждениям, варьируется и основывается на проценте от прямых расходов на исследования в рамках гранта. Учреждения с большим именем, такие как Хопкинс, часто получают большие ставки. Мэтью Кук, президент и генеральный директор Ассоциации детских больниц, которая представляет более 200 детских больниц, призвал администрацию Трампа отменить свое руководство. «Снижение ставки косвенных расходов поставит под угрозу способность детских больниц предоставлять в будущем революционные лекарства для детей», - говорится в заявлении Кука. По оценкам NIH, его шаг по сокращению расходов может сэкономить правительству и налогоплательщикам более 4 миллиардов долл. в год. Элон Маск, глава назначенной Трампом группы по сокращению федеральных расходов, похвалил заявление NIH на своей социальной медиаплатформе X, назвав прежнюю политику «обдираловкой!». Маск процитировал сообщение NIH, в котором говорится, что в прошлом году 9 млрд долл. из 35 млрд долл., выделенных агентством на исследования, были использованы на административные накладные расходы, также известные как косвенные затраты. Другие медицинские и академические группы выступили против новой политики NIH. Президент Гарвардского университета доктор Алан Гарбер, который также является врачом, в своем электронном письме в понедельник заявил, что открытие новых методов лечения замедлится, а возможности для подготовки следующего поколения научных лидеров сократятся. Косвенные расходы «значительны, и они неизбежны, не в последнюю очередь потому, что строительство, обслуживание и оснащение помещений для проведения исследований на передовых рубежах знаний может быть очень дорогим», - сказал он. В своем заявлении доктор Тина Тан, президент Американского общества инфекционных болезней, сказала, что сокращение расходов «лишит нас надежды на получение спасительных медицинских процедур». Это «сделает нашу страну менее безопасной и более уязвимой к вспышкам заболеваний и биотеррористическим атакам, а также нанесет ущерб нашей экономике», - сказала Тан.