Девочки, которые придерживаются здорового питания, могут быть менее склонны к раннему началу полового созревания, предполагает исследование

Девочки, которые растут и питаются более здоровой пищей, чем их сверстницы, могут быть менее склонны к первой менструации в более раннем возрасте - независимо от роста или индекса массы тела, - говорится в новом исследовании. Хотя предыдущие исследования связывали рост и индекс массы тела с более ранним наступлением менархе, или первой менструации, исследование, опубликованное во вторник в журнале Human Reproduction, утверждает, что оно является первым, изучающим связь этой биологической вехи с конкретным рационом питания. По данным Национального института детского здоровья и развития человека имени Юнис Кеннеди Шрайвер, у девочек половое созревание, характеризующееся акне, скачками роста, развитием груди и ростом волос на теле и лобке, обычно начинается в возрасте от 8 до 13 лет. Первые менструации у них начинаются примерно через два года после того, как начинает развиваться грудь. Хотя преждевременное половое созревание - начало полового созревания у девочек младше 8 лет и мальчиков младше 9 лет - затрагивает всего 1 % американских детей, у девочек по всей стране первые месячные наступают все раньше и раньше. По данным Национального центра статистики здравоохранения, средний возраст менархе в 2013-2017 годах составлял 11,9 года, по сравнению с 12,1 года в 1995 году. Раннее менархе - это не просто несвоевременное половое созревание. Девочки, у которых менструация наступает раньше обычного, подвергаются повышенному риску возникновения множества медицинских проблем в подростковом возрасте, таких как депрессия, злоупотребление психоактивными веществами и расстройства пищевого поведения. Во взрослом возрасте у них повышается вероятность развития рака груди, сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения и других болезней. Чтобы изучить возможное влияние рациона питания на возраст наступления первых месячных у девочек, исследователи из Онкологического центра Фреда Хатчинсона в Сиэтле изучили медицинские карты более 7500 детей в возрасте от 9 до 14 лет, которые участвовали в двух волнах исследования «Взросление сегодня» - с 1996 по 2001 и с 2004 по 2008 год. В рамках этого исследования дети заполняли анкеты о продуктах, которые они ели. Исследователи использовали две шкалы для оценки самоописания пищевых привычек девочек. Одна из них определяла, насколько здоровым является рацион ребенка, давая больше баллов за более полезные продукты, такие как бобовые, цельное зерно и овощи, и снимая баллы за менее полезные продукты, включая красное мясо и продукты с высоким содержанием соли и трансжиров. Вторая шкала определяла, насколько рацион людей способствует развитию воспалительных процессов, при этом такие продукты, как рафинированное зерно, высококалорийные напитки, красное и переработанное мясо, считались более воспалительными. Средний возраст первой менструации у участниц составил 13,1 года, говорится в исследовании. Девушки, которые питались наиболее здоровой пищей, по оценкам исследования, имели больше шансов начать менструацию в более старшем возрасте, чем те, которые заявили о наименее здоровом питании. Аналогичным образом, у девочек, которые употребляли наибольшее количество продуктов, вызывающих воспаление, вероятность появления первых месячных в более раннем возрасте была выше, чем у тех, кто употреблял наименьшее количество продуктов. Исследование является обсервационным, то есть не доказывает, что определенная диета вызывает ранние месячные, а лишь устанавливает возможную связь. Основным ограничением исследования является то, что большинство участников были белыми. Расовая и этническая принадлежность - хорошо изученные аспекты раннего менархе, причем чернокожие и латиноамериканские девочки сталкиваются с ним чаще. Что должны есть девушки, чтобы избежать ранних менструаций? Одна из гипотез, связывающих диету и возраст первой менструации, как пишут авторы, заключается в том, что продукты, которые употребляет человек, могут влиять на уровень половых гормонов в организме. Предыдущее исследование женщин в пременопаузе показало, что более здоровое питание связано с более низким уровнем некоторых половых гормонов, включая эстроген. Воспаление также оказывает влияние на уровень половых гормонов. Предыдущие исследования показали, что избыток жира, или жировой ткани, влияет на гормональные пути, регулирующие половое созревание, говорит Эрин Хеннесси, директор программы ChildObesity180 в Университете Тафтса, которая не принимала участия в исследовании. «Жировая ткань вырабатывает определенные гормоны, в том числе лептин, которые посылают сигналы в мозг, и предполагается, что более высокий уровень лептина у детей с избыточным весом может запускать специфические гормоны, которые инициируют более раннее половое созревание», - сказала Хеннесси в электронном письме. «Жировая ткань также может изменять уровень половых гормонов, приводя к повышению уровня эстрогена, который способствует развитию молочных желез и наступлению менархе». Диета сама по себе не определяет время наступления первых месячных у девочки. Генетика, токсины окружающей среды, физическая активность и социально-экономический статус, среди прочих факторов, также играют роль. Тем не менее, родители могут поддержать общее здоровье и благополучие своих детей с помощью питания, говорит Хеннесси. «Первая стратегия - признать, что вес является одним из многих факторов здоровья и никогда не должен быть единственным приоритетом», - говорит Хеннесси. «Вторая стратегия заключается в семейном подходе - все члены семьи могут получить пользу от здорового питания». В-третьих, Хеннесси призывает родителей обеспечить структуру питания, которая не должна быть принудительной или чрезмерно контролирующей, например, заставлять детей есть или использовать еду в качестве награды. Родительское подражание - простой способ направить выбор продуктов питания и помочь детям выстроить режим здорового питания. Родители также могут привлекать детей к планированию и приготовлению пищи. Хеннесси говорит, что в случае сомнений следует обратиться к программе MyPlate Министерства сельского хозяйства, в которой содержатся рекомендации по питанию для детей на разных этапах развития. «Акцент следует делать на основных группах продуктов питания и включать разнообразные продукты в каждую группу», - говорит Хеннесси. Ваши блюда должны включать «радугу фруктов и овощей; не менее половины зерновых - цельнозерновые продукты; постные белки (мясо, рыба, птица, яйца, бобы и орехи) и молочные продукты с низким содержанием жира или их альтернативы». Кроме того, Диетические рекомендации для американцев призывают ограничить потребление натрия, сахаров и насыщенных жиров. «Независимо от вашего веса, здоровое питание важно для улучшения здоровья», - говорит Хеннесси. Даже для подростков, которые долгое время употребляли нездоровую пищу, половое созревание открывает возможность для позитивных изменений, говорит доктор Рейчел Уотен, детский эндокринолог из Детской больницы общего профиля Массачусетса, которая не принимала участия в исследовании. Это «ключевое время для оптимизации всех видов здорового поведения - оптимизация питания, оптимизация физической активности, оптимизация сна, уменьшение времени, проводимого за экраном», - сказала Вутэн. «Многие из этих моделей поведения ухудшаются в среднем и позднем подростковом возрасте. ... Никогда не поздно привить здоровые привычки».