Zepbound победил Wegovy по снижению веса в первом испытании препаратов-блокбастеров, проведенном "лицом к лицу

Люди, принимающие препарат от ожирения Zepbound компании Eli Lilly, потеряли почти на 50 % больше веса, чем те, кто пользуется конкурирующим препаратом Wegovy компании Novo Nordisk, в первом сравнительном исследовании этих лекарств. Участники клинических испытаний, принимавшие тирзепатид, препарат, продаваемый под названием Zepbound, потеряли в среднем 50 фунтов (22,8 кг) за 72 недели, в то время как те, кто принимал семаглутид, или Wegovy, потеряли около 33 фунтов (15 кг). Таковы данные исследования, проведенного при финансовой поддержке компании Lilly, которые были опубликованы в воскресенье в журнале New England Journal of Medicine. Оба препарата относятся к новому классу лекарств, которые работают, имитируя гормоны в кишечнике и мозге, регулирующие аппетит и чувство сытости. Но тирзепатид воздействует на два таких гормона, известных как GLP-1 и GIP, а семаглутид - только на GLP-1, говорит доктор Луис Аронн, директор Комплексного центра контроля веса в Weill Cornell Medicine. «Два препарата вместе могут обеспечить более эффективное снижение веса», - сказал Аронн, который возглавлял исследование и представил результаты в воскресенье на Европейском конгрессе по ожирению в Испании. Хотя тирзепатид победил в том, что, по словам Аронна, многие считают «гонкой эффективности», оба препарата являются важными средствами для лечения ожирения, которым страдают около 40 % взрослых американцев. «Смысл этих лекарств в том, чтобы улучшить здоровье», - сказал он. «Большинство людей не будут нуждаться в самом эффективном препарате». В исследование был включен 751 человек из разных уголков США. у которых был избыточный вес или ожирение и как минимум одна другая проблема со здоровьем, связанная с весом, но не диабет. Участники получали еженедельные инъекции максимально допустимых доз препарата Zepbound - 10 или 15 миллиграммов, или Wegovy - 1,7 или 2,4 миллиграмма. К концу исследования те, кто принимал Zepbound, потеряли в среднем около 20 % массы тела, в то время как у тех, кто принимал Wegovy, потеря составила почти 14 %. Группа, принимавшая тирзепатид, сократила окружность талии примерно на 7 дюймов (17,8 см) по сравнению с 5 дюймами (12,7 см) у принимавших семаглутид. Кроме того, почти 32% людей, принимавших Zepbound, потеряли не менее четверти массы тела, по сравнению с 16% людей, принимавших Wegovy, говорится в исследовании. Потеря веса у мужчин была примерно на 6% ниже, чем у женщин в обеих группах, отметили авторы. По мере того как участники обеих групп теряли вес, у них улучшались показатели здоровья, такие как артериальное давление, уровень жира в крови и сахара в крови. Более трех четвертей пациентов, принимавших оба препарата, сообщили как минимум об одном побочном эффекте, в основном о легких или умеренных желудочно-кишечных проблемах, таких как тошнота, запор, диарея и рвота. Около 6 % участников, принимавших Зепбаунд, покинули исследование из-за побочных эффектов, по сравнению с 8 % участников, принимавших семаглутид. Препараты GLP-1 становятся все более популярными: по крайней мере, каждый восьмой взрослый житель США сообщает об их использовании, согласно опросу 2024 года, проведенному KFF, независимой организацией по исследованию политики в области здравоохранения. В прошлом году объем продаж компании Zepbound составил 4,9 миллиарда долл. Wegovy принес почти 8,8 миллиарда долл. (58,2 миллиарда датских крон). Доступность и дешевизна ограничивают широкое использование препаратов. Тирзепатид и семаглутид были недавно исключены из списка дефицитных лекарств Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Оба производителя недавно выпустили программы, позволяющие снизить стоимость до 500 долл. в месяц или меньше, в зависимости от дозы. На доступность могут влиять и другие факторы. На этой неделе компания CVS Health сообщила, что с 1 июля Wegovy станет предпочтительным вариантом в стандартном формуляре, или списке покрываемых лекарств. Зепбаунд будет исключен. По словам доктора Анжелы Фитч, главного врача компании knownwell, специализирующейся на лечении ожирения, важно иметь широкий выбор препаратов для лечения такого распространенного в США заболевания, как ожирение. По ее словам, препарат Wegovy снижает риск серьезных проблем с сердцем на 20 %. Препарат может хорошо работать для одного пациента, но не для других. «Нам придется использовать их все, потому что у нас так много пациентов, нуждающихся в лечении», - добавила она.