Альтернатива для сердечных больных

Сейчас два часа дня, и в одной из операционных больницы Дос-де-Майо после нескольких часов работы проводится операция на сердце маленького мальчика, которому всего полтора года. Он родился без сердечного клапана и без желудочка, и его называют «синим ребенком». Его прооперировали, когда ему было три месяца, и это уже вторая операция, чтобы его сердце могло нести кровь к легким, насыщать ее кислородом и жить. В возрасте четырех лет ему сделают третью операцию, чтобы он мог расти как обычный человек: «Благодаря этим трем операциям дети с такой аномалией могут нормально развиваться и жить до 60, 70 лет и более. Они не будут спортсменами, но их сердце будет работать. Раньше эти дети умирали, но с развитием хирургических технологий сегодня у них появилась надежда", - объясняет доктор Хулио Перальта Родригес, руководитель отделения сердечно-сосудистой и торакальной хирургии больницы Дос-де-Майо и глава Национальной кардиологической сети (Renacor), штаб-квартира которой находится в этой больнице и позволяет оказывать специализированную помощь и проводить операции при сложных сердечных патологиях новорожденным, маленьким и взрослым пациентам со всей страны. Сердечно-сосудистые заболевания являются второй основной причиной смерти в Перу, согласно данным Министерства здравоохранения. Ежедневно в среднем 150 пациентов на всех уровнях здравоохранения умирают от сердечно-сосудистых причин. Ситуация, которая не очень заметна и которая не должна происходить. Если эти заболевания лечить своевременно, то более 80% процедур и вмешательств могут быть успешными. Ранняя диагностика позволяет государству сэкономить на уходе, госпитализации и хирургическом вмешательстве, поскольку пациент не достигнет стадии сердечной недостаточности: «Сердечно-сосудистые заболевания включают ишемическую болезнь сердца, врожденные пороки сердца, заболевания клапанов и другие. Каждый год в Перу рождается 5 000 детей с врожденными пороками сердца, и мы должны оперировать 4 000 детей в год, но сегодня мы оперируем около 1 500. Пациенты с ишемической болезнью сердца нуждаются в катетеризации, стентировании или операции по обходному шунтированию. Этот диагноз ставят только в трех больницах Минса. Клапанная болезнь сердца встречается в основном у бедных людей. Они болеют фарингитом, их не лечат, и наши защитные силы путают стрептококк, вызывающий фарингит, и атакуют его, но они также атакуют сердечные клапаны и разрушают их. Это болезнь бедности. Вот почему так важно иметь такую сеть, как Renacor", - говорит доктор Перальта. »Сеньор Орландо Рамирес Поррас приехал из Чанчамайо, чтобы сделать операцию по удалению аневризмы и обходного шунта. Три года назад он начал чувствовать боль в груди и усталость. Его лечили в больнице Чанчамайо, но в этом году из-за повреждения сердца его направили в больницу Дос-де-Майо. Мы разговаривали с ним через 5 дней после операции, и хотя он все еще говорил медленно и тихо, по словам его врача, процесс выздоровления шел быстро. По данным исследований этой проблемы, 1% взрослого населения страдает от сердечной недостаточности, а гипертония встречается у 25% населения. Согласно анализу INEI, в 2020 году более 40 % людей старше 15 лет будут иметь высокий сердечно-сосудистый риск. Совершенствуя медицинское обслуживание, Renacor стремится интегрировать всю систему здравоохранения, от медицинских пунктов до больницы, где проводятся самые сложные операции в стране - а это больница Дос-де-Майо, - чтобы обеспечить раннее выявление и своевременный перевод пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Лиму. Но это начальный этап: со временем планируется, что, например, региональная больница Ламбаеке станет базовой для северного макрорегиона, больница Арекипы или больница Лорена в Куско - для южного, а другая - для центра страны, Идея заключается в том, чтобы расширить возможности больниц и не отправлять все случаи в Лиму, - говорит д-р Перальта, - В настоящее время 70% случаев, которые лечатся через Renacor в больнице Dos de Mayo, поступают из других медицинских центров в Лиме». И если больницы в Лиме не могут справиться со многими из этих сложных случаев, то в региональных больницах ситуация еще сложнее. По этой причине еще одним инструментом в штаб-квартире HNDM является кабинет телемедицины, который занимается консультациями из периферийных медицинских центров и других регионов: «Мы не видим пациентов, но консультацию проводит врач. Мы подсказываем ему, какое лечение или процедуру необходимо провести. И если ситуация серьезная, мы можем принять решение о госпитализации пациента", - говорит глава Renacor. За два месяца работы этой сети 70 пациентам были сделаны операции, а 180 - небольшие вмешательства по поводу коронарных заболеваний. В больнице Дос-де-Майо работает команда из 98 специалистов по сердечно-сосудистой хирургии и клинической кардиологии. В ней также участвуют врачи скорой помощи, терапевты и педиатры, поскольку эти заболевания поражают пациентов от новорожденных до пожилых людей. Доктор Перальта - кардиопедиатрический хирург, один из немногих в стране, и он отмечает, что существуют программы по борьбе с туберкулезом, денге, ковидом, ВИЧ, а также закон о борьбе с раком. Что касается сердечно-сосудистых заболеваний, то здесь нет ни закона, ни программы контроля, ни какого-либо регулирования. Эта сеть - начало внимания к проблеме, которая не очень заметна. Министерство здравоохранения также работает над программой борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, - говорит он. Ренакор» - это шаг вперед, но еще есть пробелы, которые необходимо заполнить. Еще одним важным шагом стало бы увеличение количества коек и операционных, чтобы справиться со спросом на эти заболевания. «Все в руках властей», - говорит доктор Перальта. Внимание. Национальная кардиологическая сеть (Renacor) занимается сложными случаями со всей страны. Фото: Марко Котрина, Факторы риска Курение, гипертония, диабет, уровень холестерина, малоподвижный образ жизни и стресс - это факторы риска, которые можно лечить. 680 медицинских центров теперь являются частью Renacor. Мы надеемся, что их число увеличится до 1800, существующих в стране»,