Беднейшие 10 процентов домохозяйств тратят на здравоохранение больший процент своего дохода, чем 10 процентов самых богатых.

В своем докладе «Право на здоровье - привилегия немногих», основанном на данных ENAHO 2022, Amnesty International подсчитала, что 10 процентов беднейших домохозяйств тратят на здравоохранение больший процент своего дохода (8,3 процента), чем другие группы населения. 10 процентов самых обеспеченных домохозяйств тратят на здравоохранение четыре процента своего дохода. Представленный сегодня документ показывает, как структура системы здравоохранения в Перу, раздробленная и разделенная на различные фонды, страховые компании, поставщиков услуг, с различным населением, негативно влияет на право на здоровье миллионов людей. Эта схема выражается в отсутствии обмена информацией между учреждениями о пациентах, пробелах в финансировании, отсутствии инфраструктуры или увеличении расходов пользователей на оплату услуг из собственных средств. Например, было выявлено, что даже те, кто имеет государственную страховку, обращаются за помощью в частный сектор за счет собственных средств, без страховых программ или высокого уровня обслуживания в аптеках: по оценкам, сделанным с помощью Национального обследования домохозяйств (ENAHO) 2022 года, 47% людей, нуждающихся в помощи, обращались в эти учреждения. В докладе также подчеркиваются пробелы в больничной инфраструктуре на ведомственном и международном уровне. Согласно информации, полученной из Repositorio Único Nacional de Información en Salud (REUNIS) Министерства здравоохранения (MINSA), в департаменте Лима, например, сосредоточено 43% зарегистрированных коек, несмотря на то, что в нем проживает 33% населения страны. С другой стороны, наблюдается неравенство в обеспеченности койками, поскольку, в то время как средний показатель по стране составляет 9,4 койки на 10 000 жителей, в таких департаментах, как Куско, зарегистрирован очень низкий уровень - 2,7 койки на 10 000 жителей. На международном уровне также заметен разрыв. Согласно сопоставимым на международном уровне данным ВОЗ, в 2021 году средний национальный показатель в Перу составлял 16 больничных коек на 10 000 жителей, что ниже среднего показателя в 39 коек для стран с уровнем дохода выше среднего, таких как Перу. Мы собрали свидетельства людей из разных регионов, которые рассказывают о трудностях в получении медицинской помощи, а также о необходимости ехать в Лиму, чтобы получить специализированную помощь. Отсутствие больничной инфраструктуры и специалистов в сочетании с фрагментированной и плохо интегрированной системой увеличивает расходы на медицинское обслуживание из собственных средств для беднейших слоев населения, что препятствует реализации права на здоровье в Перу и приводит к все более неравному доступу к медицинскому обслуживанию», - говорит Марина Наварро, директор Amnesty International Peru. С другой стороны, количество учреждений по уровню обслуживания на уровне департаментов невелико, причем значительная их часть сосредоточена в департаменте Лима. Хотя плотность населения является важным фактором, объясняющим эту ситуацию, в 16 департаментах нет более специализированных учреждений третичного уровня, что свидетельствует о проблемах с доступом к медицинским услугам в Перу, а также о перемещениях, которые приходится совершать пользователям, чтобы получить лечение. Например, в 2021 году в Перу было всего 16,2 врача на 10 000 жителей, что сравнительно мало по сравнению со странами региона с аналогичным уровнем развития, такими как Эквадор, Бразилия или Колумбия. Меры, принятые для обеспечения всеобщего охвата населения услугами здравоохранения в Перу, оказались недостаточными, и в системе по-прежнему существуют значительные недостатки и проблемы, мешающие людям реализовать свое право на здоровье. Для устранения этих пробелов, помимо прочих инициатив, необходимо срочно принять необходимые бюджетные и фискальные меры для увеличения государственных расходов в этом секторе», - сказал Диего Васкес, исследователь Amnesty International в Латинской Америке. По данным ВОЗ, уровень первичной медико-санитарной помощи должен позволять решать около 80 % проблем со здоровьем, однако в настоящее время медицинские пункты и клиники переполнены. Столкнувшись с этой ситуацией, Amnesty International рекомендует исполнительной власти принять необходимые финансовые и бюджетные меры для обеспечения права на здоровье, увеличив государственные расходы на первичную медицинскую помощь, чтобы повысить доступность постоянных врачей и услуг по госпитализации, а также снизить непропорционально тяжелое бремя расходов на оплату из собственных средств для пользователей. »,