Ученые раскрывают, как пациенты в коме могут воспринимать свою внешность: «они реагируют скрытно».

Ученые из США, Великобритании, Канады, Китая и других стран опубликовали результаты первого систематического исследования пациентов с черепно-мозговой травмой. Эта работа представляет собой значительный прогресс в понимании того, как мозг восстанавливается после травмы, и может повлиять на то, как ухаживать за такими пациентами. В ходе исследования, проведенного в шести международных центрах, были собраны клинические, поведенческие данные и данные, основанные на задачах, у 353 взрослых с нарушениями сознания. Таким образом, выяснялось, могут ли пациенты в коме или вегетативном состоянии воспринимать происходящее вокруг них. «Пациенты в вегетативном состоянии могут воспринимать происходящее вокруг них. Фото: RTVE,Пациенты в коме могут понимать, что происходит вокруг них,Исследование, проведенное в таких странах, как США, Франция, Бельгия и Китай, показало существование так называемого «скрытого сознания» у людей с травмами мозга. Ученые обнаружили, что некоторые пациенты, хотя и не реагируют на команды, способны выполнять сложные когнитивные задачи. Результаты исследования были опубликованы в журнале The New England Journal of Medicine, что подтверждает значимость и актуальность исследования для научного сообщества. Это исследование открывает новые возможности для лучшего понимания расстройств сознания и улучшения ухода за пациентами, у которых, казалось бы, нет очевидных когнитивных реакций, но которые на самом деле могут обладать определенной степенью сознания, не выявленной традиционными методами.,Мозг через восстановление сознания во время комы. Фото: La Razón, «Скрытое сознание» у пациентов с черепно-мозговыми травмами было выявлено с помощью технологии функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) и электроэнцефалограммы (ЭЭГ). Эти методы позволили исследователям обнаружить активность мозга, указывающую на когнитивные реакции, даже если пациенты не проявляли внешних признаков реагирования на команды. Исследователи определили этот феномен как «когнитивно-моторную диссоциацию», когда пациенты проявляют когнитивную активность, не демонстрируя при этом видимых моторных реакций. В новом исследовании впервые систематически задокументирован этот феномен на большой выборке людей с расстройствами сознания. Исследование проводилось под руководством Николаса Шиффа из Корнельского университета в США вместе с группой исследователей. Клинические, поведенческие и когнитивные данные были собраны с помощью МРТ и ЭЭГ у 353 взрослых людей с расстройствами сознания. Результаты показали, что примерно каждый четвертый пациент, у которого не было заметной реакции на команды, на самом деле выполнял когнитивные задачи, что означает, что некоторые пациенты с тяжелыми повреждениями мозга, которые, казалось бы, не реагируют на команды, могут скрыто отвечать на них, В ходе исследования 241 участник с тяжелыми повреждениями мозга был протестирован с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии, электроэнцефалограммы или обоих методов на наличие признаков внешне ненаблюдаемой когнитивной активности. Во время этих исследований участникам давали подсказки, например, «представьте, что вы открываете и закрываете руку», а через 15-30 секунд говорили «перестаньте представлять, что вы открываете и закрываете руку». Результаты МРТ и электроэнцефалографии показали, что 60 участников (25 процентов) повторяли эти инструкции в уме в течение нескольких минут. У пациентов наблюдается так называемая «когнитивно-моторная диссоциация», то есть, хотя они кажутся нереагирующими, они понимают язык, запоминают инструкции и способны удерживать внимание. В этих случаях их когнитивные навыки, то есть способность мыслить, перевешивают моторные навыки, и они становятся диссоциированными»,