Ла Эспаньола: первая операция по смене пола в системе взаимопомощи

Команда урологов Испанской ассоциации во главе с доктором Омаром Кларком успешно провела первую операцию по смене пола во взаимной системе, также называемую феминизирующей вагинопластикой, в соответствии с положениями принятого в Уругвае комплексного закона для трансгендеров, который защищает право на гендерную идентичность. В законе указано, что все трансгендеры имеют право, в рамках медицинских льгот, на комплексное обслуживание для адаптации своего тела к гендерной идентичности, включая медицинское и хирургическое лечение. "В настоящее время в Уругвае закон гласит, что система здравоохранения должна обеспечить трансгендерных пациентов всеми теми операциями, которые позволят им видеть себя такими, какими они себя воспринимают", - пояснил доктор Алехандро Мачадо, уролог 3-го класса и член группы реконструктивной урологии в Эспаноле. По словам уролога, очень важно иметь специализированную команду для проведения этой не слишком частой операции. "Преимущество Испанской ассоциации в том, что здесь работают самые квалифицированные специалисты по развитию этого вида хирургии", - сказал он. Мачадо специализируется на реконструктивной урологии и трансгендерной хирургии, стажировался за рубежом, в основном в Чили и Испании, точнее, в Фонде Пюигверта, мировом референс-центре урологии. Операция, названная феминизирующей вагинопластикой, была проведена в понедельник 13 ноября в Испанской ассоциации и стала первой в уругвайской системе взаимного страхования. Операция длилась четыре с половиной часа и заключалась в смене пола с мужского на женский. Доктор Мачадо охарактеризовал операцию как "успешную" и проведенную в срок. "Вся процедура прошла гладко, и развитие событий было хорошим. Пациентка очень хорошо себя чувствует, очень счастлива и довольна. Это был очень осторожный процесс госпитализации, в одноместной палате, с сохранением приватности и уважения", - сказал специалист. Операция заключалась в создании влагалища с использованием кожи мужского члена, хотя иногда, как отметил уролог, "может использоваться и лоскут с части мошонки, чтобы добавить еще один сектор кожи и таким образом добиться большей эластичности в конформации неовлагалища", пояснил он. В этом виде хирургии с одинаковым успехом достигается как функциональность (например, получение влагалища с хорошей полостью), так и эстетика и чувствительность. "Вначале было очень распространено, что такие операции решали только функциональный аспект, а затем направляли пациента к специалисту по пластической хирургии для решения эстетического аспекта. Пациенты сами требовали выхода из этой ситуации", - говорит специалист. Сегодня испанская ассоциация предлагает комплексное решение, которое охватывает все аспекты в рамках одной операции. "За одну операцию мы решаем все, что хочет пациент. От достижения функциональной вагинопластики до эстетических технических деталей, таких как конформация тканей влагалища, а также сохранение чувствительности". По поводу последнего пункта уролог пояснил, что с помощью части головки клитора создается неоклитор, что позволяет достичь желаемой чувствительности. "Сохраняется часть головки, где находятся чувствительные терминалы с их нервными волокнами и ирригацией; она прикрепляется к тканям, и формируется неоклитор. Таким образом, пациенты сохраняют чувствительность и очень довольны. Это полноценное вмешательство", - говорит он. По мнению специалиста, тот факт, что это первое вмешательство было проведено в рамках взаимной системы, "открывает дверь", в которой "так нуждались" трансгендерные пациенты, чтобы укрепить и использовать свои права. "Это преимущество и право, которого они требуют уже долгое время", - отметил он. По опыту специалиста, пациенты теперь приходят на консультацию более подготовленными, информированными и уверенными в себе. "У них есть сеть поддержки, они информируют друг друга о процедурах и местах, где они проводятся. Происходит передача информации. Они приходят с большим запасом прочности. Раньше было много страха перед окружающей средой и тем, что скажут люди. Сегодня есть социальное уважение. В ближайшее время испанская ассоциация проведет вторую операцию по феминизирующей вагинопластике. "Это пациентка, которая приехала из другого медицинского центра, где она планировала сделать операцию, но не смогла этого сделать из-за логистических и функциональных проблем. Она пришла в Испанскую ассоциацию, рассказала нам, что там, где она планировала сделать операцию, дата откладывалась, и после получения хорошего совета ей сказали, что она может сделать это здесь, так как здесь есть специализированная команда", - говорит доктор Мачадо.