Растущая миграция студентов-медиков в регионе: наиболее пострадавшие страны и ситуация в Аргентине

Новости Аргентины 05.01.2025 10:10

В последние годы усилилась миграция студентов из медицинских школ или факультетов в другие учебные центры региона. И главной причиной этого является не поиск более качественных учебных программ, как это было в случае с университетскими предложениями в США или Европе. В то время как в Перу внутренняя миграция выше, чем в других странах, национальные данные об академических предложениях Аргентины и Венесуэлы ставят оба направления в число наиболее привлекательных для получения университетского образования благодаря бесплатным или более низким ценам, а также неограниченному доступу к кадровой политике в области здравоохранения. «Именно растущая тенденция присутствия иностранных студентов в аудиториях аргентинских школ или факультетов медицины или наук о здоровье, как в государственных, так и в частных университетах, стала сигналом тревоги об этом молчаливом движении в регионе, теперь уже не только в сторону Соединенных Штатов или Европы. В стране наблюдается высокий спрос на иностранцев, обучающихся в бакалавриате и аспирантуре по медицинским наукам, хотя до сих пор нет данных о том, сколько из них возвращаются на практику в свои страны или присоединяются к местной системе здравоохранения. «В аргентинских университетах около 5% студентов являются иностранцами - выше, чем в Венесуэле, Перу или Доминиканской Республике, где есть подобный учет - но эта доля достигает от 20% до 24% в профессиях, связанных со здравоохранением. Более 90 % приезжают из других частей Латинской Америки, согласно последнему отчету «Университетская статистика 2022-2023», опубликованному Национальным секретариатом по образованию. Медицина, сестринское дело и специальности с более высокими доходами в странах происхождения являются наиболее востребованными отраслями. Среди них - общая хирургия, ортопедия и травматология, диагностическая визуализация, дерматология, педиатрия, анестезиология, кардиология, акушерство и гинекология, а также оториноларингология. «В медицинские школы доминиканских университетов также поступает значительное количество студентов из разных стран - хотя данные об этом отсутствуют - по нескольким причинам, среди которых они называют качество учебных заведений, а также стоимость обучения, которая в целом ниже по сравнению с другими учебными заведениями региона. В Перу миграция студентов-медиков стала заметным явлением. По данным опроса, проведенного Диего Чемберго-Мичилотом, научным сотрудником Школы медицины человека факультета наук о здоровье Южного научного университета (Universidad Científica del Sur), каждый четвертый студент медицинского вуза сообщает, что мигрировал для обучения, причем доля международных мигрантов составляет 1%, что ниже, чем в других странах. Этот процент варьируется в зависимости от места проживания: в Лиме он составляет 15,8%, а в провинциях Перу достигает почти 30%. «Это движение более характерно для внутренних районов страны, где студенты ищут более доступные варианты обучения и таким образом избегают обычной высокой стоимости жизни в столице и трудностей поступления в более селективные университеты, такие как Национальный университет Майор де Сан-Маркос, где на одно вакантное место может приходиться до 50 абитуриентов в год. Кроме того, доля мигрантов в частной системе образования выше, чем в государственной: «За границу перуанские студенты едут, как правило, в Аргентину, где медицинское образование бесплатное и меньше конкуренция при поступлении. То же самое относится и к университетскому предложению Венесуэлы, где наблюдается двойной миграционный поток: «В последние десятилетия в этой карибской стране наблюдается значительная миграция медицинских работников в другие страны из-за внутреннего экономического кризиса и лучших возможностей трудоустройства за рубежом. Но сюда также приезжают студенты из соседних стран, которых привлекает качество образования и относительно низкая стоимость обучения. Наиболее востребованными специальностями, как правило, являются общая медицина, стоматология и сестринское дело. Центральный университет Венесуэлы (ЦУВ) остается популярным местом для студентов из таких стран, как Колумбия и Эквадор. Хотя статистических данных нет, специалисты местной системы здравоохранения сообщают, что «многие профессионалы», приезжающие учиться в Венесуэлу, обычно остаются здесь из-за возможностей трудоустройства и стоимости жизни. Но также наблюдается постоянный отток специалистов на родину после получения дополнительного опыта и обучения. Это явление остается неизменным на протяжении последних десятилетий. Венесуэльские врачи, переехавшие в Колумбию во время социально-экономического и политического кризиса, предпочли остаться из-за лучших условий труда. Из пяти стран, участвовавших в исследовании, только в Доминиканской Республике большинство иностранных врачей, выбравших ее центры для обучения по специальности, возвращаются в страну происхождения, подписав соглашение, в котором они обязуются вернуться после получения специальности. Исследование Red-LIRHUS показывает, что с точки зрения интеграции в перуанскую систему здравоохранения многие из этих студентов-мигрантов стремятся остаться там, где они учатся. Это может быть связано с воспринимаемым качеством перуанских университетов по сравнению с университетами других стран. «В Аргентине в 2024 году среди 8282 выпускников, сдававших экзамен в ординатуру (оплачиваемая практика в государственных или частных центрах после получения диплома) по медицине, сестринскому делу или биохимии, 31,3% были иностранцами, что на 12,9% больше, чем в 2023 году, с 2284 до 2577 абитуриентов из других стран, согласно анализу записей Управления человеческих талантов и знаний Министерства здравоохранения страны, проведенному газетой LA NACIÓN. «Эквадор, Боливия, Колумбия, Бразилия, Венесуэла, Перу, Парагвай, Чили и Уругвай - страны с наибольшим количеством претендентов на место в этом виде обучения. Качество преподавания, престиж учебных заведений, бесплатный доступ в случае государственных университетов и стоимость обучения в случае частных университетов, а также оплачиваемая стажировка по окончании курса - вот те причины, которые называют иностранные студенты». »В Сальвадоре нет официальных данных о том, сколько иностранных врачей или врачей, прошедших обучение за рубежом, работают в настоящее время в государственном или частном секторе, но есть случаи, когда сальвадорцы обучались в университетах за рубежом. На последнем экзамене для резидентов, который состоится в конце сентября 2024 года, по данным абитуриентов, экзамен сдавали выпускники колумбийских, гондурасских и кубинских университетов. «Признание дипломов университетов, выданных не в той стране, где человек хочет практиковать, является обязательным требованием в регионе для того, чтобы иметь возможность сделать это в ординатуре по медицине и ее специальностям, сестринскому делу, фармации и биохимии. В Венесуэле наиболее распространенными университетами происхождения являются соседние страны и Испания. Этот процесс, который может быть долгим и сложным, влияет на наличие специалистов в системе здравоохранения Венесуэлы. В качестве примера можно привести врачей, получивших образование на Кубе, которые часто сталкиваются с длительным процессом аккредитации для работы в Венесуэле. «Информация Министерства здравоохранения Аргентины свидетельствует о том, что 1909 из претендентов на медицинскую ординатуру на экзамене 2024 года признали дипломы учебных заведений других стран и соответствуют региону. »Согласно статистике сети государственных центров Чили, в прошлом году более 5000 врачей были иностранцами. 83,27% из них приехали из-за границы. 83,27% прибыли из Эквадора, Кубы, Колумбии и Венесуэлы, что составило 47,63% от общего числа признанных дипломов. Профессионалы, мигрирующие на работу в Чили, как правило, оседают на новом месте - это явление наблюдается с середины прошлого десятилетия. Это, в частности, врачи, сдающие Единый национальный экзамен по медицинским знаниям (Eunacom), что обусловлено в основном неблагоприятной ситуацией в странах региона. Венесуэла - основной источник иностранных врачей, проживающих в Чили, а Аргентина - основной источник специалистов, например педиатров, из так называемой «ласточки», связанной со структурным кризисом здравоохранения и низкими доходами в стране. Как сообщает аргентинская газета LA NACIÓN, «эти специалисты едут в Чили и другие соседние страны, чтобы работать и увеличить свой доход, не меняя места жительства. Эта проблема обострилась после пандемии Ковида. Согласно исследованию, проведенному LA NACIÓN, учитывая отсутствие официальных данных, в число этих стран входят Чили, Уругвай и Парагвай. В 2023 году эти специалисты зарабатывали около 1000 долларов США за день работы или за прием родов, что является недостижимой цифрой для Аргентины. Но Аргентина пока не располагает информацией о том, возвращаются ли иностранные специалисты, выбравшие эту страну для обучения и работы в системе здравоохранения, на родину или решают остаться и работать по специальности. «Между тем, в медицинских центрах Доминиканской Республики, особенно частных, есть иностранные врачи, практикующие медицину, но не в таком значительном процентном соотношении. В государственных больницах специалисты, с которыми проводились консультации, согласились с тем, что возможность лечиться у иностранных врачей по-прежнему невелика, поскольку большинство врачей, работающих в больницах, имеют доминиканское гражданство. С другой стороны, миграция становится все более частой, но теперь уже по специальностям (последипломное образование) и в такие страны, как Мексика, Испания, Бразилия, Куба, США или Венесуэла. Они также прибывают из других стран региона для обучения по таким специальностям, как дерматология, пластическая хирургия, ортопедия или эпидемиология. «SPECIAL GRUPO DE DIARIOS AMÉRICA (GDA)». Телеграм-канал "Новости Аргентины"