Уровень глюкозы в крови: когда наступает преддиабет или диабет и какие меры необходимо предпринять?

Ежегодно регистрируются тысячи новых случаев заболевания диабетом, будь то генетические факторы, образ жизни или другие причины. В рамках очередного Всемирного дня борьбы с диабетом важно прибегнуть к профилактике как наиболее эффективной мере, поскольку для его выявления необходимо провести ряд медицинских (биохимических) тестов: симптомы различны при диабете и при преддиабете - состоянии, которое становится все более распространенным. Чтобы определить нормальные значения глюкозы и узнать больше о том, как предотвратить появление этих патологий и какие меры следует предпринять, La República побеседовала с доктором Андресом Гомесом Норонхой, эндокринологом, прошедшим аспирантуру в Национальном университете Сан-Маркос, который ответил на несколько вопросов: "Значения глюкозы в крови: насколько высок уровень преддиабета? Прежде всего, необходимо дать определение преддиабету. Это термин, используемый с 1997 г. Американской диабетической ассоциацией (ADA), который включает всех пациентов, не соответствующих критериям нормы, но и не отвечающих критериям диабета. Это те, у кого гликемия натощак больше или равна 100, но меньше 125 миллиграммов на децилитр, или у кого после проведения теста на толерантность к глюкозе с жидкостью, содержащей 75 граммов (глюкозы), гликемия в течение двух часов после теста составляет от 140 до 199 мг дл. Важно отметить, что в этом случае гликозилированный гемоглобин может составлять от 5,7 до 6,4%. Как подходить к этому вопросу с детьми? Ответы специалистов: С каких значений диабет считается диабетом? В отличие от вышеизложенного, диабетом считается, если гликемия натощак больше или равна 126 миллиграммов на децилитр, повторенная дважды, или после теста на толерантность к глюкозе больше или равна 200 миллиграммов на децилитр. Через два часа после приема препарата или, если это невозможно, гликозилированный гемоглобин превышает 6,5%. Каких рекомендаций следует придерживаться, чтобы предотвратить перерастание преддиабета в диабет? Обе патологии протекают абсолютно бессимптомно. Известно, что у каждого третьего пациента с преддиабетом в течение пяти лет после постановки диагноза может развиться сахарный диабет 2-го типа. Важно помнить, что необходимо принимать как фармакологические, так и нефармакологические меры. По данным современной литературы, выявленный преддиабет может быть обратимым. К сожалению, при достижении критерия сахарного диабета 2-го типа обратимости уже нет, что не означает отсутствия лечения, а также наличия таких факторов риска, как малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, ожирение, избыточная масса тела, инсулинорезистентность, гипертония или наличие родственников первой степени родства с вышеперечисленными заболеваниями. Помните обо всем вышеперечисленном и проходите профилактические осмотры, так как при ранней диагностике врачи могут быстро вмешаться и избежать хронических заболеваний. К немедикаментозным мерам, которые чаще всего рекомендуются, относится физическая активность не менее 150 минут в неделю, включая силовые тренировки или, наоборот, сердечно-сосудистые упражнения. Существует также вопрос здорового питания, которое должно осуществляться в соответствии с пропорциями здоровой тарелки: 50% клетчатки, 25% белков и 25% углеводов. Какой тест рекомендуется использовать в таких случаях: экспресс-тест на глюкозу, глюкозу или гликозилированный гемоглобин? Если говорить о диагностике, то следует иметь в виду, что капиллярная гликометрия, известная как экспресс-глюкоза, не оказывает существенного влияния: с ее помощью невозможно поставить диагноз. Приходится полагаться на глюкозу сыворотки, крови или венозной глюкозы, как она более известна. Стандартным тестом по-прежнему является тест на толерантность к глюкозе, поскольку определение гликозилированного гемоглобина в некоторых лабораториях не стандартизировано и может привести к погрешности. Существуют даже пациенты с положительным тестом на толерантность к глюкозе, с гликозилированным гемоглобином, которые не соответствуют критериям и имеют данное заболевание,