Болезнь, поразившая уругвайских спортсменов и женщин: опыт Деборы Родригес
В какой-то момент Дебора Родригес захотела перестать бегать. 30-летняя спортсменка, которая с подросткового возраста поднималась на подиум, била национальные рекорды, несла уругвайский флаг на Олимпийских играх, а на прошлой неделе завоевала серебряную медаль на Панамериканских играх, больше не хотела выходить на дорожку. "Я буквально страдал от этого", - сказал Родригес в интервью El País, объясняя, как эмоции влияют на его спортивные результаты, а также на физическое состояние. Его случай - не единичный среди спортсменов высокого уровня. Достаточно вспомнить Майкла Фелпса, легендарного пловца, который долгие годы молча страдал от депрессии, или дисциплинированную гимнастку Симону Байлз, которая отказалась от участия в Олимпийских играх в разгар соревнований, чтобы защитить свое психическое здоровье. "Иногда быть спортсменом очень сложно, потому что приходится сталкиваться с давлением и экзистенцией. В зависимости от конкретного человека, это может как мешать, так и придавать сил. Мы знаем, что есть спортсмены, страдающие от плохого психического здоровья, которые не могут добиться результатов или ограничивают себя, потому что не чувствуют себя хорошо эмоционально", - сказал Родригес. В его случае ключом к преодолению этих требований, своих и чужих, стал длительный процесс психоаналитической и когнитивно-поведенческой терапии. По ее мнению, это позволило ей узнать себя за пределами ярлыка чемпиона и критики окружающих, поняв, что "они не обязательно" представляют ее. "Иногда люди считают, что мы всегда должны побеждать, что мы всегда должны добиваться хороших результатов. Мы должны представлять свою страну, вести себя и говорить идеально... Все должно быть идеально. А на самом деле, для меня принять, что это не обязательно так и что я несовершенен, как и в жизни. Я борюсь за цель, которую иногда достигаю, а иногда нет. И нужно понимать, что выигрывать можно, но можно и проигрывать; что можно чувствовать себя хорошо, а иногда плохо", - сказал Родригес. Спортсмен, который уже открыто говорил о тревожности и конкретных панических атаках, понимает, что в Уругвае необходимо говорить о психическом здоровье, и ценит тот факт, что оно становится все более открытым. "В нас сидел этот несколько архаичный вопрос "мы - когти чарруа" и "мы все должны быть сильными и непобедимыми". А на самом деле это очень ошибочное и неверное представление. Не потому, что ты иногда бываешь слабым, ты должен быть слабым. Сегодня я думаю, что спортсмены формируют представление о психическом здоровье, и, слава Богу, это происходит не только в спорте, но люди осознают его важность", - сказал он. Спустя несколько дней после того, как уругвайская делегация показала на Панамериканских играх лучший результат за последние 60 лет, можно представить себе состояние полной эйфории и удовлетворенности спортсменов. Однако научная литература свидетельствует о том, что такое представление далеко от реальности. Исследование, проведенное кафедрой благополучия и здоровья Католического университета Уругвая (UCU), показало, что в преддверии соревнований 2019 года у 67% спортсменов, представляющих нашу страну, наблюдаются симптомы эмоционального истощения - одного из трех аспектов, учитываемых при клинической диагностике выгорания. Вероника Тутте, доктор спортивной психологии и руководитель магистерской программы в этой области, предлагаемой УКУ, рассказала El País, что исследование является "практически переписью населения", поскольку выборка охватывает практически весь состав участников соревнований. Одно из возможных определений выгорания - это хронический стресс, "который так или иначе поглощает мотивацию людей", но при этом они продолжают соответствовать высоким требованиям. По мнению специалиста, когда выгорание достигает такой степени, его следует рассматривать как психическое заболевание, наносящее "необратимый ущерб". В меньшей степени был зафиксирован высокий процент и двух других аспектов этого синдрома, который был признан профессиональным заболеванием Всемирной организацией здравоохранения только в 2022 году. С одной стороны, у 52% спортсменов UCU выявил "деперсонализацию", которая отражает их отношение к тренерам, командам и профессиональной среде в целом. С другой стороны, 17,4% показали низкий уровень самореализации, что является третьей составляющей выгорания. Родригес был одним из 121 спортсмена, добровольно согласившегося принять участие в исследовании, из общего числа 142 спортсменов, прошедших квалификацию для участия в Панамериканских играх 2019 года в Перу. Как и во многих других исследованиях, - говорит Татте, - мы увидели, что диагнозов полного выгорания, "сгоревших" спортсменов очень мало: около 5%. Однако у этого низкого показателя есть и обратная сторона: его трудно диагностировать. "Спортсмены должны иметь симптомы по всем трем параметрам. А у них, как правило, нет всех трех, у них есть симптомы в одном или другом, поэтому мы не можем поставить диагноз, но можем сказать, что у них начался процесс заболевания", - говорит Тутте. В исследовании даже не учитывались спортсмены, которые приложили те же усилия, что и те, кто прошел квалификацию, но не достиг цели, поэтому "вполне вероятно", что заболевших больше. Усугубляет и без того непростую ситуацию то, что спортсмен, как правило, не в состоянии определить, что с ним происходит. По мнению профессора УКУ, "это одна из самых опасных характеристик". В качестве примера она говорит: "Я чувствую себя плохо, у меня меньше энергии, я менее мотивирована на деятельность, но я не могу понять, почему. Тогда я списываю это на не связанные с этим ситуации, например, на неправильное питание, и продолжаю заниматься своими делами". Иными словами, спортсмены "не понимают, что симптоматику порождает сам спортивный опыт". "Это похоже на то, как если бы спортсмен положил палец на горячую плиту", - иллюстрирует Татте. Если вы не знаете, "вы почувствуете боль, но оставите ее до тех пор, пока она не станет волдырями". С другой стороны, те, у кого есть другие инструменты - такие, как стойкость, оптимизм или сильная сеть поддержки, - "увидят, что что-то не так, и вытащат это наружу". Исследование показало, что если у спортсменов выше уровень жизнестойкости и оптимизма, то вероятность выгорания "значительно снижается". "Вот почему важно работать над стратегиями преодоления трудностей". Татте занимается спортивной психологией с начала 2000-х годов, когда ей пришлось переехать в Испанию, так как здесь не было обучения в этой области. Вернувшись в страну, она, помимо связи с Католическим университетом Уругвая, начала работать в Национальном футбольном клубе, где, по ее словам, сначала ее воспринимали как "чудачку", но затем эта практика была институционализирована: психологи появились в молодежной и основной командах. До 2021 года она координировала работу междисциплинарной группы, но с тех пор, как она стала координатором магистратуры, она работает в качестве консультанта. По ее мнению, помимо того, что Конфедерация футбола теперь требует от клубов наличия медицинских работников, эта практика никогда не была "пустой тратой времени", а скорее инвестицией. "В долгосрочной перспективе это позволяет работать со спортсменом в течение многих лет, и, даже если к нему предъявляются очень высокие требования, у него будут эмоциональные и контекстуальные ресурсы, чтобы знать, как справиться с трудными моментами", - сказал он. "Если перенести это в сферу здравоохранения, то давайте подумаем, что произойдет, если мы будем работать над профилактикой этого синдрома (выгорания, или хронического стресса), который так силен. Насколько меньше людей будет обращаться в систему здравоохранения по поводу стресса, тревоги, нарушений сна или соматизации? Если мы будем работать над профилактикой, то последствия будут видны очень быстро", - добавил он. По мнению Тутте, третьи лица - от тренеров до семей спортсменов - должны быть обучены быть "агентами профилактики", чтобы выгорание не было обнаружено поздно. Хотя в области футбола значение этой дисциплины в каждом клубе сильно различается, по мнению специалиста, осознание ее важности сейчас выше, чем в прошлом. Во-первых, из-за "тревожных" цифр по депрессии и тревожности в спорте. Но также и потому, что об этом заявляет Уругвайская ассоциация профессиональных футболистов (Mutual Uruguaya de Futbolistas Profesionales). В союзе предлагают клинический подход для игроков, которые в нем нуждаются.