Сегодня днем здоровье Хорхе Ланаты вновь вызывало опасения. Журналиста, которого снова перевели в итальянскую больницу из клиники Санта-Каталина из-за высокой температуры, пришлось срочно оперировать из-за ишемии кишечника. Как сообщает LA NACION, водителя прооперировали с помощью лапароскопии: «Кишечная ишемия - это серьезное состояние, при котором нарушается кровоснабжение кишечника, что приводит к повреждению тканей кишечника». Фабио Нахман, глава гастроэнтерологической службы университетской клиники Фонда Фавалоро, объяснил газете, что это состояние можно разделить на несколько типов: «Одна из самых серьезных форм - острая мезентериальная ишемия, которая возникает, когда артерия, снабжающая кишечник, внезапно блокируется либо тромбом, вырвавшимся из другой части тела, либо закупоркой, вызванной скоплением бляшек в артериях. Этот тип ишемии требует срочного хирургического вмешательства». »Кишечная ишемия - это состояние кишечника, вызванное снижением кровоснабжения. Она может поражать как тонкий, так и толстый кишечник (толстую кишку). Острая ишемия тонкой кишки возникает в результате обструкции сосудов тромбом или эмболии - отрыва тромба, который затем закупоривает сосуд. Опасность заключается в инфаркте, то есть повреждении кишечной стенки, приводящем к тяжелому перитониту. При хронической ишемии непроходимость сосудов развивается медленно и вызывает боль, как правило, после еды, - рассказывает Орасио Рубио, гастроэнтеролог и бывший президент Межамериканского общества эндоскопии, - В общем, кишечная ишемия может поражать как тонкую, так и толстую кишку, в зависимости от того, где происходит прекращение кровотока. Причины могут быть разными: от образования тромбов в артериях, снабжающих кишечник, до резкого падения артериального давления, которое может происходить на фоне шока, сердечной недостаточности или под действием некоторых лекарств». »В этих случаях из-за недостатка кислорода ткани кишечника отмирают. Этот процесс называется некрозом и чрезвычайно опасен, поскольку если некротическую ткань вовремя не лечить, она может прорвать кишечник и вылить его содержимое в брюшную полость, что приведет к очень серьезным инфекциям», - говорит Нахман. В экстремальных ситуациях этот некроз может спровоцировать сепсис - опасную для жизни генерализованную инфекцию». »Симптомы кишечной ишемии зависят от того, является ли процесс острым или хроническим. При острой форме симптомы обычно появляются внезапно: «Боль в животе очень интенсивная и может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей и, в некоторых случаях, кровью в стуле. С другой стороны, хроническая мезентериальная ишемия развивается более прогрессивно, и в таких случаях пациенты часто испытывают периодические боли в животе после еды - состояние, известное как «стенокардия кишечника». По словам Нахмана, «при хронической мезентериальной ишемии боль возникает примерно через 30 минут после еды и может продолжаться несколько часов. Чтобы избежать дискомфорта, пациент стремится есть меньше, что приводит к непроизвольной потере веса. Это характерно для людей с прогрессирующим атеросклерозом, то есть затвердением и сужением артерий, несущих кровь к кишечнику. Помимо боли, ишемия кишечника может вызывать такие симптомы, как вздутие живота, диарея и лихорадка, что может усложнить диагностику, поскольку эти симптомы характерны и для других патологий пищеварительной системы. «Оценка изображений, таких как компьютерная томография или артериография, имеет решающее значение для выявления пораженной области и определения наилучшего терапевтического подхода», - говорит Нахман. Лечение ишемии кишечника зависит от основной причины и тяжести состояния. В некоторых случаях хирургическое вмешательство неизбежно. «Если ткани сильно повреждены, может потребоваться удаление части кишечника», - объясняет Нахман. В менее тяжелых случаях, когда ишемия выявлена на ранней стадии, лечение может включать антикоагулянтные препараты для растворения тромбов, антибиотики для предотвращения инфекции или даже эндоваскулярные процедуры для расширения пораженных артерий. «Профилактика ишемии кишечника в основном заключается в контроле факторов риска, к которым относятся гипертония, диабет, высокий уровень холестерина и курение. «Управление этими состояниями необходимо для снижения риска закупорки кишечных артерий», - говорит Нахман. Кроме того, специалист отмечает, что людям с сердечно-сосудистыми проблемами в анамнезе следует быть особенно бдительными при появлении любых необычных симптомов со стороны пищеварительной системы: «Кишечная ишемия - это экстренная медицинская ситуация, которая требует быстрой диагностики и соответствующего лечения. Как и в случае с Хорхе Ланата, своевременное вмешательство является ключевым фактором, позволяющим избежать серьезных осложнений». «Прогноз зависит от степени повреждения кишечника и скорости вмешательства. В тех случаях, когда кровоток удается восстановить вовремя, шансы на полное выздоровление значительно возрастают», - заключает Нахман.»