Рак кожи: рецидивирующий враг

Солнечный день на пляже Лас-Сомбрильяс в Барранко, а на песке перед морем припаркована мобильная клиника Лиги против рака. Внутри врач проверяет с лупой в руках подозрительные родинки пациента. Чуть дальше, под тентом, несколько человек слушают беседу о том, как защитить себя от солнечных лучей или обратить внимание на появление родинок, а также о важности предотвращения возможного поражения кожи: "Я не думала, что родинка может быть такой опасной. И что солнце может вызвать поражение кожи, если не защищать себя", - говорит пожилой мужчина в рубашке-поло и пляжных шортах, который пришел на место, вызванное добровольцами. В 2023 году в больницах Министерства здравоохранения, согласно данным Seguro Integral de Salud (SIS), было зарегистрировано 730 случаев рака кожи, причем 30 % из них находились на поздней стадии. Этот вид рака не является самым часто упоминаемым, но он занимает третье место по частоте, согласно данным больниц штата. Люди, работающие на открытом воздухе, могут заболеть меланомой. Фото: broadcast, "Рак кожи идет после рака шейки матки и желудка. Это проблема общественного здравоохранения, потому что все мы подвергаемся воздействию ультрафиолетового (УФ) излучения. Поскольку изменение климата приводит к повышению температуры и увеличению ультрафиолетового излучения, вся страна подвергается все большему риску", - говорит доктор Виктор Паласиос Кабрехос, исполнительный директор Управления по профилактике и борьбе с раком Министерства здравоохранения (Minsa). По мнению доктора Паласиоса, забота о защите от солнечных лучей - это не только лето, но кампании и уход должны проводиться - и Minsa делает это, по его словам, круглый год. Потому что в Перу один из самых высоких уровней ультрафиолетового излучения в мире, и практически нет ни одного региона, который бы избежал этой ситуации. Еще одна цифра, полученная от Перуанского дерматологического кружка, гласит, что из-за высокого уровня ультрафиолетового излучения в Перу более 60 % взрослого населения имеют те или иные доброкачественные или злокачественные новообразования на коже как следствие чрезмерного пребывания на солнце без надлежащей защиты. Рак кожи бывает двух типов: меланома, которая является наиболее агрессивной, и немеланома, которая поддается лечению и почти никогда не приводит к летальному исходу. У специалистов есть легко запоминающийся акростих, позволяющий определить, когда новая или старая родинка вызывает подозрение. Онколог Карлос Салазар Банда из Лиги против рака объясняет: "Азбука выявления рака кожи, проверка странной родинки, выглядит следующим образом: А - асимметричная. Родинка должна быть одинаковой, если разделить ее на две половины. Противоположное - плохо. B - пограничная. Если я следую контуру родинки или повреждения, и они определены, значит, она доброкачественная. Она не должна быть неровной. C - цвет. Поражение кожи должно быть однородным по цвету. Если имеются различные оттенки (коричневый, черный, синеватый), это характерно для рака кожи. D - диаметр. Диаметр карандашного ластика составляет 6 мм, если пятно больше, это должно насторожить. И Е - эволюция поражения. Если оно увеличивается, краснеет, кровоточит, чешется, не заживает, это плохо", - объясняет он. И заканчивает: "Я бы добавил F, для уродливой родинки, которая появилась и которую я никогда раньше не видел", - говорит он пунктуально. Помимо кампаний по выявлению, население должно научиться защищать себя от солнечных лучей. Фото: diffusion,Неминуемая опасность,Доктор Салазар работает в Лиге против рака уже более 15 лет, и за это время он видел множество случаев, когда одно и то же происходит у пожилых и молодых людей. Несколько лет назад он лечил пожилого человека, у которого была постоянно изъязвленная родинка, которую он пытался вылечить кремами в течение многих лет, но которая оказалась меланомой. "После постановки диагноза мы провели полную резекцию со свободными здоровыми границами. И после наблюдения и мониторинга рак удалось взять под контроль. Это было поражение, которое прогрессировало в течение многих лет. Так происходит со многими людьми, которые годами подвергают себя воздействию солнца и в итоге получают поражения, которые могут оказаться раковыми, - говорит он, - Бывают случаи, когда у пациентов появляются родинки или поражения такого типа на ладонях или подошвах ног. Обычно это очень агрессивные меланомы, которыми страдают фермеры, рыбаки, люди, проводящие долгие часы на солнце. В некоторых случаях у них может быть генетическая предрасположенность. Доктор Салазар также лечил один из таких случаев у 20-летней девушки из Аякучо; у нее была родинка такого типа на стопе, и она работала в поле. "Это называется акральная меланома. Процедура была хирургической, опухоль не распространилась, и у пациентки прекрасные перспективы", - говорит она. "Меланома может развиваться в течение многих лет, в зависимости от пребывания человека на солнце, и быть долговременным врагом. Но иногда она может быть очень агрессивной и быстро прогрессировать. Сначала она действует на эпидермис, затем переходит на лимфатические узлы, становится опухолью и, как говорят, находится на продвинутой стадии, когда распространяется на органы, удаленные от первоначального поражения, такие как легкие, печень или мозг". Недавно телеведущая Ребека Эскрибенс рассказала, что у нее был диагностирован рак кожи. Родинка появилась у нее на лодыжке. К счастью, это была меланома "in situ", то есть поверхностная. Хирургического вмешательства оказалось достаточно, чтобы вернуть ей здоровье и душевное спокойствие. В этом и других случаях профилактика и ранняя диагностика всегда лучше, Родинка со странной, грубой, изъязвленной конфигурацией может быть раковой. Фото: broadcast, "То, что кто-то умирает от рака кожи, печально, это ненормально. Этого не должно происходить, потому что рак хорошо поддается лечению", - говорит доктор Виктор Паласиос из Управления по профилактике и борьбе с раком Минздрава. Он отмечает, что в 2023 году различные управления здравоохранения провели 750 000 скринингов рака кожи по всей стране, превысив показатель в 480 000 в 2022 году. В настоящее время в случае агрессивного рака кожи или меланомы Минса проводит иммунотерапию через SIS, "поскольку она оказалась более эффективной, чем химиотерапия", говорит Паласиос. Чиновник объясняет, что скрининговые кампании, проводимые министерством, положительны, но в идеале население должно привить себе культуру профилактики в отношении солнечной радиации. Помимо скрининга, население должно знать, как защитить себя в четыре сезона, потому что радиация существует круглый год". По его словам, в настоящее время Минса работает над законом о солнечной радиации, который призывает местные и региональные органы власти принять меры по смягчению воздействия ультрафиолетовых лучей, в том числе посадить деревья в городах и обучать школьников, как защищаться от солнца. Высокая степень защиты, пользуйтесь солнцезащитным кремом. Используйте его ежедневно, если собираетесь выходить на улицу или проводить много часов на солнце. Защита должна быть 30 SPF, которая отсеивает 97% ультрафиолетовых лучей. Носите головные уборы. Они должны быть широкополыми, чтобы защищать и затенять лицо, заднюю часть шеи и часть спины, если она не прикрыта. Пользуйтесь зонтиком. Существуют ручные зонтики для прогулок по улице в солнечные дни и зонты большего размера, если вы идете на пляж или в непокрытые места. Носите солнцезащитные очки с защитой более 400 ультрафиолетовых лучей на открытом воздухе.Следите за температурой. Избегайте длительного пребывания на солнце с 10 утра до 4 вечера. Носите легкую одежду светлых тонов с длинными рукавами. Здоровый образ жизни. Ешьте свежие фрукты и овощи и пейте много жидкости, чтобы кожа была увлажненной. Раз в год проходите обследование на предмет рака кожи. Согласно данным, 90 % случаев рака кожи не являются меланомой и 80 % приходится на голову и шею. Будьте осторожны. Вы можете думать, что дома мы не подвергаемся воздействию ультрафиолетового излучения, но солнечные лучи из окон, а также синий свет от компьютеров, смартфонов, планшетов и светодиодного оборудования могут быть вредны для кожи",